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临床检验
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应用科室
检验科开展血液内毒素检验项目的意义
Date: 2017-07-24 10:35:59
血液细菌内毒素与多种疾病密切相关，内毒素血症多随病情恶化而加重，随病情缓解而减轻。因此，细菌内毒素可以作为一个衡量病情和判断预后的参考指标。
细菌内毒素在各个科室的应用：
1.呼吸科：急性呼吸窘迫综合症，肺炎、慢支。
2.烧伤科：烧伤感染。
3.消化科：肠源性内毒素血症，肝胆疾病、急性胰腺炎。
4.传染科：肝炎、肝硬化。
5.肿瘤科：肺癌、肝癌等。
6.神经内、外科：脑血栓、脑梗死、脑膜炎、脑脓肿，硬膜外脓肿、脑外伤、昏迷等。
7.心内科：心肌炎、心膜炎、手术等。
8.泌尿内、外科：肾功能衰竭，泌尿系统感染，尿毒症，肾移植等。
9.妇产科：产道感染、无菌性手术后。
10.小儿科：儿科感染、脓毒症、感染性休克。
11.重症监护室（ICU）：多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血、全身性炎症反应。
12.急诊科：体征不稳定者、休克、昏迷。
13.血液科：菌血症、败血症、脓毒症、SIRS。
14.外科：开放性创伤、大手术术后。
15.皮肤科：银屑病、牛皮癣、皮炎、皮肤过敏等。
16.广义上讲：收治的生命体征不稳定的患者，白细胞增多或减少，血小板明显减少，岀血倾向，血糖变化，降低血压，心力衰竭，肝肾功能异常，肝脏损伤，神经系统症状，发热，体温升高，肿瘤细胞坏死，休克、表情淡漠、痛苦、嗜睡、昏迷、已明确有肠道疾病，有出血表现、有栓塞坏死表现、血压降低、少尿等等。
17、人体内毒素的来源，外源性途径：开放性创伤，大手术后，烧伤，注射药品及溶液；内源性途径：感染、休克、肠道疾病肝脏疾病。
内毒素血症如何治疗：
预防为主，减少内毒素的产生和吸收，例如：
（1）保持肠道粘膜和促进排便，选用合适的抗生素，减少G-菌内毒素的诱导释放；
（2）保护肝脏和免疫系统，增强人体自身清除功能；
（3）血浆置换，清除血液内的内毒素。
治疗原则：减少吸收，促进排泄，治疗原发病，增强免疫力。
细菌内毒素在各个科室的应用：
1.呼吸科：急性呼吸窘迫综合症，肺炎、慢支。
2.烧伤科：烧伤感染。
3.消化科：肠源性内毒素血症，肝胆疾病、急性胰腺炎。
4.传染科：肝炎、肝硬化。
5.肿瘤科：肺癌、肝癌等。
6.神经内、外科：脑血栓、脑梗死、脑膜炎、脑脓肿，硬膜外脓肿、脑外伤、昏迷等。
7.心内科：心肌炎、心膜炎、手术等。
8.泌尿内、外科：肾功能衰竭，泌尿系统感染，尿毒症，肾移植等。
9.妇产科：产道感染、无菌性手术后。
10.小儿科：儿科感染、脓毒症、感染性休克。
11.重症监护室（ICU）：多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血、全身性炎症反应。
12.急诊科：体征不稳定者、休克、昏迷。
13.血液科：菌血症、败血症、脓毒症、SIRS。
14.外科：开放性创伤、大手术术后。
15.皮肤科：银屑病、牛皮癣、皮炎、皮肤过敏等。
16.广义上讲：收治的生命体征不稳定的患者，白细胞增多或减少，血小板明显减少，岀血倾向，血糖变化，降低血压，心力衰竭，肝肾功能异常，肝脏损伤，神经系统症状，发热，体温升高，肿瘤细胞坏死，休克、表情淡漠、痛苦、嗜睡、昏迷、已明确有肠道疾病，有出血表现、有栓塞坏死表现、血压降低、少尿等等。
17、人体内毒素的来源，外源性途径：开放性创伤，大手术后，烧伤，注射药品及溶液；内源性途径：感染、休克、肠道疾病肝脏疾病。
内毒素血症如何治疗：
预防为主，减少内毒素的产生和吸收，例如：
（1）保持肠道粘膜和促进排便，选用合适的抗生素，减少G-菌内毒素的诱导释放；
（2）保护肝脏和免疫系统，增强人体自身清除功能；
（3）血浆置换，清除血液内的内毒素。
治疗原则：减少吸收，促进排泄，治疗原发病，增强免疫力。
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